肾衰竭的饮食治疗专题

严格饮食治疗对延缓病情进展是至关重要的。没有做透析疗法的慢性肾衰竭病人的饮食上应给予优质低蛋白、低磷、低脂、低盐、高热量、高必需氨基酸、高维生素的饮食和适量的水等。肾衰竭病人的饮食控制可缓解尿毒症症状，延缓肾单位的破坏速度。
    
㈠适量的低蛋白质饮食  减少肾衰竭病人的饮食中蛋白质含量能使血尿一素氮(BUN)水平下降，尿毒症症状减轻，还有利于降低血磷和减轻酸中毒，因为摄入蛋白常伴有磷及其他无机酸离子的摄入。肾衰竭病人的饮食中关于蛋白质摄入量宜根据肾小球滤过率(GFR)作适当调整，一般认为GFR已降至50 ml／rain以下时，必须进行适当的蛋白质限制，一般每天每公斤体重0.69蛋白质即可维持氮平衡，蛋白质中65％～75％应以牛奶、鸡蛋、瘦肉为宜，分三餐进食，以利于更好地吸收和利用，尽可能少食富含植物蛋白的物质，如花生、黄豆及其制品等。
    
㈡高热量饮食  摄入足量的碳水化合物和脂肪，以供给人体足够的热量，这样就能减少蛋白质为提供热量而分解，故高热量饮食可使低蛋白质饮食的氮得到充分利用，减少体内蛋白质的消耗。肾衰竭病人的饮食要摄入足够的热量，可多食用植物油和糖，因植物油中含不饱和脂肪酸，可预防肾功能恶化。
    
㈢控制盐的摄入  一般每日摄取食盐量为2g-3g，有严重水肿、高血压、心力衰竭等情况应严格忌盐，每日在1g以下。
   
㈣低磷饮食  肾衰竭病人因肾小球滤过率下降，磷元素排泄减少，同时肠道对钙的吸收下降，使机体处于高磷低钙状态，若长期服用含磷高的饮食势必会加重钙、磷比例失调，对肾会有更人的损伤，故应控制高磷食品的摄入。含磷高的食品有水产品、动物内脏、花生、蛋黄、核桃、茶叶和一些坚果类等，肾衰竭病人的饮食对上述高磷食物要注意，必要情况下给与禁忌。
    
㈤维生素及其他  食物应富含B族维生素、维生素C和叶酸。鼓励肾衰竭病人的饮食中多吃绿叶蔬菜，一般饮水量可不加限制，保证一定尿量，以利体内代谢产物排除，每天进水量应在补足前一天尿量后加500ml，如有出汗、发热、天气热等，进水量应适当增加，注意出入液量平衡。
    
肾衰竭病人的饮食在依照上述原则基础上，不可盲目求同或照搬理论，要在现实的生活饮食护理中做到因人而异，因病而异，可将患者病例资料传与我院在线专家，以便于给与针对性饮食指导。另外，山东潍坊红太阳肾病医院专家专家特别提醒：由于本病病程较长，所以肾衰竭病人的饮食疗法需持之以恒，才会收到应有的疗效，病人及家属不要因怕麻烦而放弃饮食治疗。